夏季出现的肠道传染病_夏季保健

         夏季是各类消化道传染病的多发季节。近日,解放军302专家提醒人们,要加强自身防范,及早做好夏季肠道传染病的。

  急性细菌性痢疾

  传染源 急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。病菌随病人或带菌者粪便排出,易感者通过污染的手或在生活中接触被污染的或水源,或借苍蝇等方式传播。任何降低抵抗力的因素如受凉、过度疲劳、营养不良、暴饮暴食或其他慢性均有利于该病的发生。

   潜伏期多数为1~2天,典型表现为急性发热,有阵发性,时有黏液或脓血便,有明显的肛门下坠感及左下腹压痛。性菌痢易发生于2~7岁儿童,症状多为高热腹泻或无腹泻,而表现为惊厥、嗜睡或面色苍白、四肢冰凉、口唇发绀、发花、血压下降及意识不清。化验血象白细胞及中性粒细胞治疗癫痫病需要经过哪些检查升高,大便常规检查红白细胞满视野,并可见吞噬细胞。

  专家建议,治疗上应采取消化道隔离,进易消化饮食。一般应口服补液(葡萄糖20g、氯化纳3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g加温开水至1000ml)。明显脱水者应静脉补液。抗菌治疗用环丙沙星等喹酮类药物,儿童可选用第三代头孢菌素或磷酶素。中毒性菌痢则需及时送医院抢救、治疗。

  大肠杆菌肠炎

  传染源 大肠杆菌是人和动物肠道中的重要菌群,正常情况下能合成维生素B和维生素K,对机体是有利的,可是当抵抗力下降或大肠杆菌侵入肠外组织时,则又是条件致病菌,可引起肠外感染。有些血清型大肠杆菌可引起肠道感染,称为致腹泻性大肠杆菌。按其致病机制可表现有下列5类。

  症状

  1.致病性大肠杆菌肠炎(EPEC):大便每天3~5次,为黄色蛋花状,量较多;

  2.产肠毒素性大肠专业癫痫病医院杆菌肠炎(ETEC):分泌性水泻,每天2~10次,无里急后重感,病程1~5天。病情轻重不一,可以仅有轻微腹泻,也可以是重症霍乱样。

  3.侵袭性大肠杆菌肠炎(EIEC):临床表现酷似急性菌痢,当临床怀疑是菌痢,但大便培养不出志贺氏菌时,应考虑侵袭性大肠杆菌肠炎。

  4.出血性大肠杆菌肠炎(EHEC):最常见的临床表现为恶心、呕吐和严重的痉挛性腹痛,腹泻为鲜红色水便,不发热或低热,病程5~7天。感染严重者尤其是婴幼儿、学龄儿童及体弱的老年人可能出现溶血尿毒综合征。

  5.黏附性大肠杆菌肠炎(EAEC):主要引起儿童持久性腹泻和旅游者腹泻。

  专家建议,急性肠炎自愈性较强,其基本治疗方针是补液和对症处理。老年、婴幼儿和有基础疾病及重症患者应给予抗生素治疗。

  沙门氏菌肠炎

  传染源 沙门氏菌肠炎是指除伤寒及副伤寒河南最权威的三甲癫痫病医院是哪家甲、乙、丙型以外的沙门氏菌感染引起的肠炎。现已知道有2000多个血清型或变种,与人类关系密切的约50个菌型。沙门氏菌喜湿耐寒,不耐热,在水中可存活数月。该菌广泛存在于猪、牛、羊、狗、鸡、鸭及鼠类的肠道、内脏与肌肉中,当人们进食未煮熟的被污染肉类、内脏或蛋制品、乳制品后,会感染发病。

  症状 急性胃肠炎型常伴有发热、呕吐、稀水样便,少数有黏液脓血便;伤寒型肠炎症状类似伤寒,患者会持续发热,可伴有肝脾肿大;败血症型肠炎呈弛张热,血培养为阳性,可能有局部感染。

  专家建议,急性胃肠炎型应以及时补液及对症处理为主,婴幼儿及年老体弱者应用抗生素治疗。伤寒型和败血症型肠炎应用抗菌药物治疗,疗程为7~10天。可选用氟喹酮类药、第三代头孢菌素等。

  霍 乱

  传染源 霍乱是霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,病情发展迅速,如不及时救治,患者可死于多器官衰竭。霍乱传播极快,可湖北癫痫医院那个好大规模流行。我国《传染病防治法》将其列为两种甲类传染病之一。本病的传染源是病人和带菌者,经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播,人群普遍易感,发病高峰季节为7~10月。

  症状 潜伏期为3小时至7天,典型表现为:1.剧烈的腹泻,黄色稀水便和米泔水样便;2.呕吐为喷射状,性状可同大便;3.一般无腹痛、无发热;4.严重者可发生低血容量性休克、皮肤干皱、口渴唇干、眼球下陷,婴儿前囟内陷、少尿或无尿,血压下降甚至测试不到血压。

  专家建议,该病需静脉补液,补充电解质;抗生素治疗可选用氟喹诺酮类药物或第三代头孢菌素。把好病从口入关,管好饮水、饮食、粪便,注意灭蝇。做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,及时处理疫源地,检疫期为5天,带菌者和病人需连续3次大便培养阴性,方可解除隔离。

(责任编辑:实习张义文)